Simti ca ti-ai pierdut capacitatea de a obtine satisfactie si recompensa din activitatile de care te-ai bucurat candva? Ti se pare extrem de greu sa te motivezi? Te simti adesea gol sau amortit? Este posibil sa suferiti de un simptom cunoscut sub numele de anhedonie.
Cu anhedonia, chiar si cea mai delicioasa mancare devine fara gust, muzica ta preferata nu-ti mai trage emotiile, iar bucuria devine nimic altceva decat o amintire. Putina sau deloc placere nu este luata de la nimic, fie ca este vorba de o intalnire cu cineva de care esti interesat de mult timp sau de un sundae fierbinte. S-ar putea sa nu fii neaparat trist sau sa observi ganduri negative, dar simti foarte putin din orice.
Anhedonia este un simptom al mai multor tulburari mintale diferite care pot complica tratamentul si pot ingreuna motivatia. Experimentarea anhedoniei, mai ales pe o perioada indelungata, poate ingreuna functionarea la locul de munca, acasa si in relatii. Deci, ce este exact anhedonia, ce o cauzeaza si cum poate cineva care se confrunta cu o lipsa de placere sa-si recapete capacitatea de a se bucura din nou de viata?
Ce este Anhedonia?
Anhedonia, greaca pentru „fara placere”, este termenul pentru incapacitatea de a simti placere. Cand o persoana are anhedonie, aproape nimic nu se simte bine sau plin de satisfactii. Anhedonia poate varia de la usoara, cum ar fi o atenuare a sentimentelor placute, pana la severa, unde devine imposibil sa simti deloc placere. Este posibil sa simti sau nu emotii negative, cum ar fi tristetea. Unii oameni se simt atat de tociti incat nu pot simti nimic si traiesc viata cu o amorteala profunda.
Dupa cum va puteti imagina, anhedonia poate face viata dificila. Cand petrecerea timpului cu alti oameni nu iti mai aduce bucurie, s-ar putea sa te trezesti izolandu-te de lume. S-ar putea sa incetezi sa depui efort in hobby-urile pe care le-ai iubit candva. S-ar putea sa va intrebati ce rost mai are sa faceti ceva.
Au fost identificate doua tipuri distincte de anhedonie. Acestea sunt:
- Anhedonia fizica: Anhedonia fizica implica o pierdere tocita sau completa a capacitatii de a simti placerile senzoriale. Mancarea poate avea gust fada si fara aroma; atingerea fizica poate fi dificil de simtit. Poate exista o pierdere a interesului pentru sex sau exprimarea afectiunii.
- Anhedonia sociala: Anhedonia sociala este o pierdere a interesului sau a angajarii in situatii sociale. Fara acces la o gama normala de emotii, poate fi dificil sa te implici cu ceilalti. Anhedonia sociala poate duce la izolarea chiar si de prietenii tai, cei dragi sau partenerul tau.
Ambele tipuri de anhedonie pot fi prezente in acelasi timp.
Pentru a determina cu ce tip de anhedonie se lupta o persoana, un profesionist in sanatate mintala va efectua o evaluare amanuntita si va colecta informatii despre simptome.
Ce simti sa ai anhedonie?
In termeni simpli, nu se simte ca nimic. Nu exista nicio dorinta de a face ceva, iar motivatia pare inexistenta. Treci prin miscarile vietii simtindu-te gol sau ca o ceata gri si nesfarsita te inconjoara. Nimic nu se simte satisfacator.
Sursa: pixabay.com
Cele cateva lucruri pe care le poate face o persoana cu anhedonie trebuie sa creasca motivatia sa le faca sa para inutile. Chiar si activitatile de care o persoana ii placea foarte mult candva, cum ar fi mancarea, petrecerea timpului cu prietenii, mersul la un concert sau citirea unei carti, acum trezesc putin sau deloc interes.
Cercetarile au aratat ca exista un decalaj intre actiune si perceptia recompensei la persoanele cu anhedonie. Deoarece creierul are dificultati in a asocia efortul cu orice castig, productivitatea are de suferit.
Simptome legate de anhedonie
Anhedonia in sine este considerata un simptom, nu o afectiune izolata. Alte simptome sunt adesea prezente alaturi de anhedonie. Aceste simptome pot fi cauzate de anhedonie sau pot face parte din starea generala care o provoaca. Acestea pot include:
- Renuntarea la activitati sau hobby-uri care au fost candva iubite
- Retragerea de la prieteni si cei dragi
- Expresie emotionala redusa
- Pierderea gustului si a mirosului
- Scaderea implicarii in conversatii
- Disconfort in situatii sociale
- Scaderea in greutate sau, alternativ, cresterea in greutate
- Pierderea interesului pentru sex
- Simptome fizice cum ar fi dureri de cap, oboseala, slabiciune sau dureri de corp
O persoana cu anhedonie, disperata sa simta ceva , se poate angaja in comportamente daunatoare sau riscante, cum ar fi consumul de droguri, viteza, sexul neprotejat sau autovatamarea. Persoanele cu anhedonie pot prezenta un risc crescut de abuz de substante si dependente comportamentale.
Ce cauzeaza anhedonia?
Anhedonia este un simptom frecvent raportat al multor boli mintale si este considerata un simptom de baza al tulburarii depresive majore (MDD). Anhedonia a fost, de asemenea, observata in schizofrenie, boala Parkinson si tulburarile de abuz de substante. Desi nu toata lumea cu aceste afectiuni va dezvolta anhedonie, prezenta acesteia poate indica o severitate mai mare a altor simptome.
Sursa: rawpixel.com
Anhedonia poate complica tratamentul si poate duce la rezultate negative ale tratamentului, mai ales ca ingreuneaza motivatia atunci cand nu primesti sentimentul natural de recompensa chiar si atunci cand faci toate lucrurile „corecte”. De aceea este important sa va conectati cu un consilier care va poate incuraja pe tot parcursul procesului sa ramaneti cu el.
Nu suntem siguri de mecanismul direct care provoaca anhedonia, desi nivelurile anormale de neurotransmitatori si functionarea creierului sunt considerate un factor cheie. Din fericire, in prezent exista multe studii de cercetare in lucru pentru a determina cauza de baza a anhedoniei si modalitati mai bune de a o trata.
Anhedonia si creierul
Oamenii de stiinta abia incep sa inteleaga ce schimbari apar in creier pentru a provoca anhedonie. Ei au folosit tehnologie de imagistica cerebrala, cum ar fi tomografia cu emisie de pozitroni (PET) si imagistica prin rezonanta magnetica functionala (fMRI), pentru a obtine o imagine mai clara. Cu toate acestea, suntem inca limitati in ceea ce putem vedea.
Cea mai comuna teorie este ca sistemul natural de recompensa al creierului este oarecum afectat, ceea ce provoaca pierderea capacitatii de a recunoaste si de a simti placere. Severitatea anhedoniei pare sa fie asociata cu o lipsa de activitate a unei parti a striatumului, cunoscuta sub numele de nucleus accumbens. De asemenea, poate exista activitate anormala in cortexul prefrontal.
Sistemul de recompensa al creierului este un sistem complex de circuite interconectate care permit creierului nostru sa asocieze anumiti stimuli cu un sentiment de recompensa. Orice interpreteaza creierul nostru drept recompensa pentru supravietuirea noastra devine conectat in sistemul de recompense al creierului nostru. Devenim conditionati sa cautam mai mult.
Se crede ca dopamina, cunoscuta si sub denumirea de substanta chimica „placere” sau „dorinta”, este afectata la persoanele care sufera de anhedonie. Cand simtim placere sau anticipare, este pentru ca dopamina este eliberata in nucleul accumbens. Cu anhedonie, poate fi mai putina dopamina disponibila sau mai putine locuri de neurotransmitatori asupra carora dopamina disponibila sa actioneze.
Creierul nostru a evoluat de-a lungul a mii de ani pentru a ne permite sa supravietuim. In fiecare secunda a zilei, creierul nostru face in mare parte alegeri subconstiente cu privire la ceea ce percepe ca fiind cel mai plin de satisfactii pentru supravietuirea noastra. De asemenea, scaneaza si evalueaza in mod constant riscurile. Daca creierul nu detecteaza o recompensa pentru o actiune, va fi dificil sau chiar imposibil sa te impingi sa o faci.
Tratamente pentru Anhedonie
Anhedonia este dificil de tratat direct, iar in prezent exista cercetari limitate asupra a ceea ce este eficient. De obicei, tratamentul se concentreaza pe imbunatatirea starii care cauzeaza anhedonia. Din pacate, cea mai frecvent prescrisa clasa de medicamente pentru depresie, inhibitorii selectivi ai recaptarii serotoninei (ISRS), nu functioneaza pentru anhedonie in majoritatea cazurilor si poate chiar agrava starea.
O forma de terapie cunoscuta sub numele de Activare comportamentala este in prezent sursa unui studiu de cercetare de 5 ani pentru a determina daca este eficienta pentru anhedonie. Activarea comportamentala se concentreaza pe programarea activitatilor care ar fi placute pentru a-si imbunatati starea de spirit si pentru a oferi persoanelor care se confrunta cu izolare si retragere ceva de asteptat.
Sursa: rawpixel.com
Cercetatorii inca incearca sa gaseasca o solutie definitiva pentru anhedonie. Tratamentul se concentreaza de obicei pe ameliorarea asa-numitelor simptome „negative” ale depresiei si a altor afectiuni asociate inainte de a restabili functionarea pozitiva.
Un nou tip de tratament inca in curs de dezvoltare, numit Tratament cu efecte pozitive (PAT), poate ajuta si persoanele cu anhedonie. Acest nou tip de tratament abordeaza efectele si optiunile de tratament in mod diferit, deoarece majoritatea tratamentelor care vizeaza schimbarea afectelor negative au un efect redus asupra afectului pozitiv al unei persoane.
Anhedonia este asociata cu un risc crescut de ganduri suicidare. Daca va ganditi sa va raniti, adresati-va medicului dumneavoastra, unei persoane dragi sau sunati imediat la National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255.
Terapie pentru Anhedonie
Terapia prin vorbire va poate ajuta sa tratati afectiunea care provoaca anhedonia, cum ar fi depresia, care poate ameliora acest simptom ingrijorator in timp. Cu toate acestea, persoanelor cu anhedonie le poate fi deosebit de greu sa se motiveze sa mearga la intalniri si sa tina pasul cu terapia, motiv pentru care este important sa aiba sprijin.
Daca anhedonia v-a afectat relatia, consilierea de cuplu va poate ajuta pe dvs. si partenerul dvs. sa va intelegeti si sa va reparati legatura. Veti invata modalitati mai bune de a va exprima nevoile si de a comunica eficient.
Anhedonia poate dura sa dispara, chiar si odata ce ati inceput terapia. Incercati sa nu va descurajati. Asta este normal. Multi oameni se recupereaza de anhedonie, in cele din urma cu perseverenta si determinare. Cu cat vei cauta mai devreme un tratament, cu atat mai devreme vei incepe sa vezi o oarecare usurare si vei recapata capacitatea de bucurie. ReGain.us este aici pentru tine atunci cand esti gata sa incepi.
Intrebari frecvente (FAQs)
Care este un exemplu de anhedonie?
Exista multe exemple de anhedonie, dar simplul act de a nu te bucura de ceva ce ai iubit candva nu este intotdeauna un semn. De fapt, anhedonia este adesea insotita de alte boli mintale, cum ar fi anxietatea, agorafobia sau depresia clinica. Se caracterizeaza prin incapacitatea de a experimenta senzatii placute in viata de zi cu zi sau in situatii extreme (sport, sex etc.).
Simptomele anhedoniei pot varia foarte mult de la o persoana la alta. Pentru multi oameni, semnele pot include urmatoarele:
- Nu te mai entuziasmeaza cand echipa ta sportiva castiga
- Prefera timpul singur, cand de obicei ai iesi cu prietenii
- Gasind putina sau deloc bucurie cand te joci cu copiii tai
- Sa te plictisesti de hobby-urile tale preferate
Cand activitatile tale obisnuite nu mai provoaca sentimente de fericire, curiozitate, satisfactie sau entuziasm, este posibil sa te confrunti cu simptome comune de anhedonie. Daca este lasata netratata, tulburarea se poate dezvolta in ceva mai grav. Asadar, consultati imediat un medic daca simturile va par plictisite.
Anhedonia dispare vreodata?
Este important sa contactati imediat un medic daca aveti oricare dintre simptomele anhedoniei. Asta pentru ca are un impact serios asupra calitatii vietii tale. Cu toate acestea, profesionistii in sanatate mintala va pot ajuta sa incepeti sa va simtiti mai bine in curand. De fapt, anhedonia dispare de obicei la scurt timp dupa ce este abordata tulburarea de sanatate mintala sau emotionala de baza.
Cu o terapie intensa, oamenii pot incepe sa vada o imbunatatire a simptomelor lor dupa cateva tratamente. In cele mai multe cazuri, anhedonia/anhedonia sociala dispare in decurs de trei pana la sase luni. Pe de alta parte, cazurile de anhedonie mai grave pot necesita timp suplimentar. Diferitele tipuri de aceasta tulburare pot dicta, de asemenea, cate sesiuni de terapie sunt necesare.
De asemenea, este important sa retineti ca aceasta tulburare vine in valuri. Fluxul si refluxul anhedoniei poate fi incurajator pentru unii, dar descurajator pentru cei care incearca sa se vindece. Prin urmare, oamenii de stiinta au lucrat la tratamente mai bune pentru a-i ajuta pe cei care nu vad o schimbare dupa ce au folosit psihoterapie si/sau medicamente SSRI.
Din cauza diferitelor tipuri de anhedonie, interactiunile sociale si obiceiurile de stil de viata pot avea cel mai mare impact. Astfel, tulburarea si simptomele acesteia pot disparea cu mult inainte ca consecintele sa dispara. Asadar, cautati ajutor profesional daca aveti nevoie de indrumare, motivatie sau responsabilitate.
Se poate vindeca anhedonia?
Datorita numeroaselor tipuri diferite de anhedonie, oamenii de stiinta sociala lucreaza cu sarguinta la un remediu. Cu toate acestea, nu exista o bagheta magica pentru aceasta tulburare. In schimb, vindecarea necesita o abordare terapeutica personalizata care sa se concentreze pe psihoterapii si chimia creierului sau echilibrarea hormonala. Acest lucru se datoreaza faptului ca anhedonia va ramane probabil atata timp cat o persoana prezinta simptome de depresie, anxietate, schizofrenie sau alta boala mintala grava.
Cand aceste tulburari sunt tratate corespunzator, simptomele de anhedonie dispar in general si ele. Cu toate acestea, aceasta afectiune poate veni si dispare in valuri, ceea ce inseamna ca este greu de urmarit pentru unii pacienti si terapeuti. Astfel, terapiile de vorbire intensa si, eventual, chiar ISRS sunt utilizate in mod obisnuit pentru a ajuta la accelerarea procesului si pentru a sprijini cresterea viitoare.
Cu toate acestea, a deveni anhedonie poate afecta negativ viata sociala a unei persoane; consecintele tulburarii pot fi de lunga durata. In timp ce majoritatea oamenilor experimenteaza imbunatatiri cu ajutorul unui profesionist in decurs de trei luni pana la un an, cazurile mai grave pot necesita terapii suplimentare pentru a se vindeca complet.
Anxietatea provoaca anhedonie?
Daca aveti depresie sau anxietate, puteti dezvolta in cele din urma anhedonie. Asta pentru ca anxietatea se poate transforma in depresie in timp, mai ales daca declansatorii si/sau simptomele sunt dificil de gestionat. Apoi, depresia poate determina aparitia simptomelor de anhedonie, mai ales daca acele simptome sunt lasate netratate de un profesionist. Acesta este, de fapt, modul in care anhedonia se strecoara in viata unei persoane.
Persoanelor anxioase le poate fi greu sa se bucure de interactiunile sociale, deoarece declanseaza simptome de depresie sau anxietate. Astfel, anxietatea sociala poate provoca anhedonie din cauza gandurilor si sentimentelor neplacute traite in afara singuratatii. Activitatile care provoaca anxietate sunt in general primele lucruri care sunt afectate de aceasta tulburare.
Este important de mentionat ca anxietatea sociala si anhedonia ulterioara care se poate dezvolta din aceasta pot deveni factori de risc pentru schizofrenie. De asemenea, anhedonia poate fi cauzata de abuzul de droguri recreative si poate rezulta din anumite medicamente. Deci, discutati cu un medic daca simtiti o senzatie generala de amorteala sau intampinati dificultati cu tratamentul actual de sanatate mintala.
Este anhedonia un simptom al PTSD?
Expunerea la stres sau traume extreme poate duce la tulburare de stres post-traumatic sau PTSD. PTSD cauzeaza o mare varietate de probleme de sanatate mintala si emotionala, inclusiv, dar fara a se limita la, urmatoarele:
- Insomnie sau somnolenta in timpul zilei
- Scaderea capacitatii de a ramane concentrat
- Iritabilitate si/sau furie crescuta
- Comportamente periculoase sau impulsive
- Agresiune
- Rusine
- Vinovatie
- Modificari ale dispozitiei
- Depresie
- Saruri sau nervozitate
- Paranoia
- Anxietate
- Palpitatii cardiace
- Probleme de respiratie
- Schimbari rapide ale temperaturii corpului
- Vise vii sau tulburatoare
Atat depresia, cat si anxietatea, ca sa nu mai vorbim de multe alte tulburari de sanatate mintala si emotionala, pot duce la dezvoltarea anhedoniei. Asta pentru ca anhedonia este conectata la functionalitatea creierului. Cand exista deficite de recompensa, in special in situatii stresante, raspunsul natural reflecta acel deficit in modelele de comportament si alegerile sociale. Prin urmare, a experimenta stimuli neplacuti sau a avea o boala mintala declansata prea des poate duce la oamenii sa nu mai gaseasca placere in ceea ce s-a bucurat candva.
Cat poate dura anhedonia?
Durata de viata a anhedoniei depinde de persoana care o sufera si/sau de terapiile pe care le utilizeaza pentru a o trata. De exemplu, cei care se lupta cu dependenta pot atinge prima lor piatra de hotar numai dupa ce au ramas fara substante timp de mai multe luni. Asta pentru ca anumite substante pot afecta chimia creierului, ceea ce face dificila experimentarea placerii fara interventie. De asemenea, anumite medicamente pot atenua simturile, pot modifica echilibrul hormonal sau pot provoca efecte secundare incomode care pot duce la simptome de depresie, anxietate si/sau anhedonie. Discutati cu un profesionist in sanatate mintala daca observati o schimbare.
In cele mai multe cazuri, anhedonia tratata adecvat dispare la scurt timp dupa ce tulburarea mentala sau emotionala de baza este tratata. In general, aceasta dureaza intre trei si douasprezece luni cu psihoterapii intense si/sau ISRS. Cu toate acestea, nu exista un ghid concret si fiecare persoana este diferita. De asemenea, persoanele care sufera de anhedonie experimenteaza adesea un flux si reflux confuz in simptomele lor, mai ales pe masura ce acestea scad. Deci, este important sa cautati tratament pana cand veti simti din nou placere constant.
